Нейрореабилитация » Реабилитация после инсульта » Восстановление координации и походки
Восстановление координации и походки
Одной из сложных задач при реабилитации после инсульта является восстановление устойчивого положения тела и походки. У пациентов в тяжелом состоянии первыми мерами мобилизации является улучшение равновесия в положении сидя и умения стоять с опорой руками на какую-либо поверхность. Больные с односторонней парализацией встают благодаря равномерному распределению нагрузки на мышцы тела. Пациенты с серьезными повреждениями используют тренажер для ходьбы. Безопасность человека обеспечивается с помощью ремней. Ноги фиксируются на двух платформах, которые имитируют их движение при ходьбе. Вертикальные и латеральные движения корпуса осуществляются посредством специального механизма. В дальнейшем восстановление ходьбы проводится с помощью других физиотерапевтических способов. Если у больного не стабилизировано туловище, требуется привлечение второго врача, чтобы зафиксировать таз пациента, первый в это время контролирует колено парализованной ноги.
Нарушения при ходьбе часто возникают из-за распрямления ноги в коленном и тазобедренном суставах и свисания ноги. В результате у пациентов отмечается так называемая походка Вернике-Манна с приподниманием бедра и подволакиванием стопы. Во избежание этого дефекта следует предпринимать меры во время восстановительного периода. При поднятии ноги подкладывают валик. Также можно применять специальный протез (шину), который обеспечивает уверенную походку. При спастическом параличе применяется шина valenser, благодаря которой достигается расслабление в области верхнего голеностопного сустава, положительно влияет на разгибание/сгибание конечности. В качестве альтернативы применяются легкие шины из карбона. Если нога поражена не слишком сильно, возможно использование бандажа.
Помимо этого эффективна также функциональная электротерапия (функциональные электропротезы Peronaeus-Orthese, FEPO). Принцип их работы аналогичен выше указанной методике. Таким образом, проводится тренировка восприятия движения. По определенным признакам специалисты определяют, может ли пациент передвигаться с помощью трости, костылей или ходунков.
Также смотрите о других методах:
По вопросам прохождения восстановления после перенесенного инсульта в Германии
обращайтесь по тел. +49 228 972 723 72 или заполните форму запроса.
